 |
AŞLILARDA DİŞ SAĞLIĞI
Ağız sağlığının bozulması yaşlanmanın doğal bir sonucu değildir.
Düzenli diş hekimi
kontrolleri yaşam kalitenizi olumlu yönde etkileyecektir.
Yakın bir gelecekte; dünya nüfusunun %20'sinin 65 yaşın
üstünde
olacağı
düşünülmektedir. İleri yaş nüfusunun artmasıyla
; daha iyi eğitim ve beslenme nedeniyle günümüzde dişler daha uzun süreler
ağızda kalabiliyor.
Ağız sağlığının bozulması yaşlanmanın doğal bir
sonucu değildir. Bu durum koruyucu diş hekimliği hizmetlerinin yetersizliğine,
sistemik hastalıklara, ilaç kullanımına, yanlış ve yetersiz beslenmeye ve uygun
yapılmayan ağız bakımına bağlı olarak gelişir.
Genel olarak,yaşlanma ile ilgili olduğu düşünülen
ağız içi değişiklikler; diş kaybı, Dişlerin renginde koyulaşma, Dişetlerinde
çekilmeler, tükürük miktarının azalması, ağız dokusunda ve kaslarda zayıflama ve
tad duyusunun azalmasıdır.
Yaşlanmaya paralel olarak minede meydana gelen aşınma sonucu dişlerde şekilsel
değişiklikler görülür.Bu durum basit yüzeysel aşınmalardan, önemli madde kaybına
kadar ilerleyebilir.
Yaşlı nüfusun önemli bir bölümü hareketli protez kullanmaktadır. Bu protezler,
ağız içi
dokuların hem görünümlerini ve hem de bütünlüğünü etkileyen değişikliklere yol
açabilir.
Bu durum çiğneme fonksiyonunda ve beslenme alışkanlıklarında farklılaşmalara yol
açar.
Yaşlanmayla birlikte, sıklıkla kadınlarda olmak üzere bütün kemiklerde
(Osteoporoz)
kemik erimesi görülür. Protez kullanmayan yaşlı hastalarda bu durum, yüzde ve
dudaklarda çöküntüye, ağızda büzülmeye ve dudak köşelerinden başlayan
kırışıklıklara
neden olur.
Alt çenedeki kemik yıkımı ileri boyutlara ulaştığı zaman, çene kemikleri incelir
ve bıçak
şeklinde keskin hale gelir bu da protezlerin kullanımını z orlaştırır.
Çene kemiklerinin
doğal yapısını koruyabilmek için, fonksiyon
görebilen dişlerin veya diş köklerinin ağızda
tutulması gerekmektedir.
AĞIZ KURULUĞU
● Yaşla birlikte tükürük akışkanlığı azalır. Bu
duruma bağlı olarak bakteriyel plak birikimi
dolayısıyla çürük ve dişeti hastalık riski artar.
● Ağız kuruluğu,ağız içi dokuların darbelere karşı direncinide azalttığı için
ağızda yaralara sık rastlanır.
● Ağız kuruluğu dilin üzerinde yiyecek artıklarından oluşan bir tabaka
birikmesine neden olur buda tad alma duyusunda azalmaya neden olur. Dilde yanma,
kaşıntı ve ağrı vardır.
● Tükürüğün mekanik temizleme ve nemlendirici etkisi azaldığı için özellikle
agız içinde
ve dudak köşelerinde mantar tipi enfeksiyonlar görülebilir.
● Ayrıca, yetersiz tükürük salgısı sonucu, protezlerin tutuculuğu azalır bu
nedenle hastaların çiğneme,yutkunma ve konuşma fonksiyonları olumsuz yönde
etkilenir. .
● Hareketli protezler,ağız içi geniş yüzeyleri kaplayarak tad alınmasını da
engellerler. Tad hassasiyetinin azalmasına bağlı olarak, yaşlıda tuz ve şeker
tüketimi artar ve bu durum sistemik problemlerin gelişmesine neden olur.
● Eklemde meydana gelen deformasyonlar sonucu, ağzın açılması sırasında hafiften
şiddetliye değişen sesler duyulur. Ayrıca, hatalı yapılmış dolgular,
dişgıcırdatma gibi faktörler de dişlerin çiğneme yüzeylerinde değişiklikler
yaratarak, alt
ve üst çene dişlerinin
kapanış ilişkilerinin bozulmasına neden olur. Bu durum
çene ekleminde ağrı ve hareketlerde kısıtlılık yaratır.
● Yaşlıda, kronik hastalıklar, ilaç kullanımı, çiğneme
ve yutma bozuklukları, tad duyusunun azalması, fiziksel
bozukluklar ve hareketliliğin azalması dolayısıyla besin
alımının azalması gibi fiziksel etmenlerinyanı sıra çeşitli
psikolojik ve sosyal etmenlerde, beslenme
bozukluklarına yol açar.
AĞIZ ve PROTEZ BAKIMI
● Yaşlı bireyler ağız bakımı açısından altı ayda bir kontrol edilmelidir.
Ancak,ağız bakımı iyi olmayan ve ağız dokularını etkileyen sistemik hastalığı
olanlar daha kısa 1-3 ay gibi aralıklarla görülmelidir.
● Yaşlıda dişeti mekanik kuvvetlere karşı dirençli olmadığı için, bu hastalara
yumuşak
kıllardan oluşan diş fırçaları tavsiye edilir.
● Floridli diş macunları ve ağız gargaraları önerilir.
● Dişlere yapılan flor uygulamaları ile kök çürüklerinin oluşumu veya başlangıç
halindeki
çürüklerin ilerlemesi önlenebilmektedir.
● Dişeti dokusunun kaybı sonucu oluşan dişler arası boşluklar, besin birikimine
neden olacağı için, bu alanların
temizliği arayüz fırçası ve diş ipliği ile yapılmalıdır.
● Ağız bakımını gerçekleştiremeyen yatağa bağımlı hastalarda bu işlem, hasta
yakınları ve yardımcı sağlık
personeli tarafından yapılır.
● Yaşlıda diş kaybı fazla olduğu için, kalan dişler sabit
veya hareketli protezlerin tutuculuğunda önemli rol oynarlar. Bu yüzden, çürük
dişlerin tedavisi gereklidir.
● Sürekli alınan bazı ilaçlar ağız kuruluğuna neden olabilirler. Tükrük dişleri
çürüğe karşı koruyan doğal bir
salgıdır, bu nedenle tükrük salgısında azalma varsa diş hekiminize danışın.
● Protezler yemeklerden sonra protez fırçası ile temizlenmelidir.
● Protezler gece mutlaka çıkarılmalıdır. Dişetlerinizin de dinlenmeye ve
havalanmaya ihtiyacı vardır. Çıkarılan protezler temizlenmeli ve soğuk su içinde
tutulmalıdır. Ayrıca, protez temizleme tabletleri de protezlerin mikroplardan
arınmasına yardımcı olur.
Yaşlanma ile ilgili olarak ağız içi ve çevre dokularda şekil ve fonksiyon
açısından bir takım değişiklikler meydana gelebilir.Bunların ağız sağlığımızın
bozulmasına neden olmaması için kişisel bakımınızın ve düzenli diş hekimi
kontrollerinin çok önemli olduğunu unutmayın.

ÇOCUKTA PARMAK EMME CİDDİ BİR SORUNDUR
Dişlerinde şekil bozukluğu olabilir.
Kalıcı dişlerin çıkma zamanına kadar parmak emmekten vazgeçmezse dişlerde şekil
bozuklukları olabilir.
Parmak
veya yumruk emme pek çok çocukta sık rastlanılan
bir alışkanlık. Çocuğunuz muhtemelen bu alışkanlıktan 4 yaşına
geldiğinde kendiliğinden vazgeçecektir.
Eğer, kalıcı dişlerin çıkma zamanına kadar bu alışkanlıktan
vazgeçilemediyse parmağın damağa ve dişlere yaptığı basınç
damakta ve dişlerde şekil bozuklukları meydana getirebilir.
Bu bozuklukların derecesi alışkanlığın yoğunluğuna, parmakyumruk
emme pozisyonuna, süresine göre değişkendir. Altüst
çene kapanış bozuklukları, konuşma bozuklukları gibi ciddi
problemlere yol açabilir.
Tedavi için :
● En iyi önlem emme içgüdüsünün yoğunlaştığı dönemde
bebeğinizi emzik ile tanıştırmaktır. Emzik, parmak emme
alışkanlığından çok daha kolayca bırakılabilir.
● Alay konusu olmasına fırsat vermeyin (özellikle okula giden çocuklarda).
● Bıraktırmak için doğru zamanlama yapın ve kararlı olun. Çocuğunda bu işe
gönüllü olmasını sağlayın.
Eğer baskı yaparak bıraktırmaya çalışırsanız onun alışkanlığına daha çok sahip
çıkmasına sebep olursunuz.
● Bırakmaya niyetlenmesi halinde onu övücü sözler söyleyin ve ödüllendirin.
SÜT DİŞLERİ ÇOK ÖNEMLİ...
Süt dişleri, daimi dişlerin sağlıklı olarak oluşup sürmelerini sağlayan çok
önemli rehberlerdir.
Süt dişleri daimi dişlerin oluşumu ve çenenin gelişimi esnasında hem fonksiyonu
sağlar, hem de kalıcı dişlerin sürecekleri yolu oluştururlar. Bu sebeple süt
dişlerine "nasıl olsa değişecek önemsiz dişler" gözüyle bakmak çocuğunuzun
gelecekteki diş sağlığını büyük ölçüde tehlikeye sokar.
Daimi dişe zarar verir..
İltihaplı
ya da çürümüş bir süt dişi, altında gelişen daimi dişin
oluşumunu yavaşlatır veya bozar.
Süt dişindeki harabiyetin durumuna göre bu çok hafif bir hasar olabileceği gibi,
ileride daimi dişin tam fonksiyon görmesini engelleyecek ya da çürüğe dayanıksız
hale gelmesine sebep olacak bir hasar da olabilir
.
Kazalara dikkat !
Öte yandan bir düşme sonucu süt dişleri zarar görebilir ya da alttaki daimi
dişte hasar meydana gelebilir. Özellikle ön dişleri etkileyen bu tip kazalarda
daimi dişler renk ve form bozukluklarına uğrayabilir.
Ağız ve diş sağlığını öğretin.
Tüm bu anlatılanların sonucu olarak süt dişlerine sahip çocuklarda ağız diş
sağlığına
büyük önem vermek gerekir.
Çocuğunuzun ilk 6 yıllık ağız diş sağlığından tamamiyle siz sorumlusunuz. Bu
dönemde
ona ağız diş sağlığının önemini öğretmeli ve ancak bu yaştan sonra sorumluluğunu
yavaş yavaş kendisine vererek sadece kontrol etmelisiniz.
DİŞ FIRÇALAMAK “AĞIZ SAĞLIĞINA” YETMİYOR
Ağız bakımı insan sağlığı için önemli. Doğru yapılmayan bakımın
neden olduğu bakteriler kalp ve böbrek hastalıklarına da neden olabilir.
Ağız ve diş sağlığı için dişleri fırçalamak yeterli değildir, mutlaka diş ipi
kullanılması ve gargara yapılması gerekir.
Düşüğe bile yol açabilir

Ağız bakımı insan sağlığı için son derece önemlidir, doğru yapılmayan bakımın
neden olduğu bakterilerin, diş ve diş
eti hastalıklarının yanı sıra, kalp ve böbrek hastalıklarına,
hatta gebelerde düşüklere bile yol açabilmektedir.
Sadece fırçalamak yeterli değil !
Ağız sağlığı için diş fırçalama yeterli değildir, bu her gün
mutlaka yapılması gereken rutin bir işlemdir, diş fırçası
ağızda her noktaya ulaşamayabiliyor. Özellikle çapraşık dişler ya da ağızda
sabit protezler varsa, ortodontik tedavi yapılıyorsa sorun daha büyük oluyor. Bu
nedenle, diş ipi ve gargara gibi yardımcı unsurlar mutlaka kullanılmalıdır.
Özel şekil verilmiş diş kürdanları ve diş tozları ile özel diş fırçaları da
yardımcı unsurlar olabilir, bunlardan hangisine karar verileceği konusunda
hekime danışılması gerekir.
Türkiye´de durum..
ABD gibi ağız sağlığı bilincinin çok geliştiği ülkelerde, insanların diş ipini
yolda giderken bile kullanmaktadırlar. Türkiye´de ise diş ipi kullanımı yok
denecek düzeyde. Çocukları bile ağız sağlığına alıştırırken ´fırçaya alışsın,
ondan sonra diş ipine bakarız´ diyoruz. Ancak, çok yararlı ve gerekli bir
uygulamadır.
Diş ipi kullanılabilir.
Diş ipi, diş aralarının temizlenmesinde önemli bir unsur olup, diş ipi, her gün
son yemeğin ardından diş etlerine zarar vermemeye dikkat ederek uygulanmalıdır.
İpekten yapıldığı için iki diş arasındaki gizli çürükler de diş ipi sayesinde
ortaya çıkar. Eğer ipte tiftiklenme olursa, çürük ve taştan şüphe duyulmalıdır.
Gargarayı fırçalamadan sonra kullanın.
Ağız gargaralarının da su esaslı olduğu için fırça ve ipin giremediği yerlere
girerek hijyen sağlar, gargaralar özellikle son yıllarda çok gelişti. Mikrop
öldürücüler, diş etlerindeki şişlikleri alanları bulunmaktadır. Gargaraların diş
fırçalamadan sonra kullanılması gerekir. Diş protezi kullananların da özel bakım
yapmaları gerekmektedir.
Kirli protezler, ağız kokusu ve diş eti tahrişine sebep olur. Bu nedenle her gün
özenle yıkanmalı. Diş macunu kullanımı önermiyoruz. Çünkü, macun içindeki
maddeler, protezi çizer ve aşındırır. Ya sabunla, ya da özel temizleyicilerle
temizlenmelidir. Ayrıca, protezler her gün yatarken çıkarılmalı ve özel
solüsyonuna konmalıdır. Kancalı ise kancaların girdiği yerler de
fırçalanmalıdır.

AYIN VAKASI
ÖNCE SONRA

GÜNEŞ BEYNİ N İ Z İ Ç A R P M A S I N !
Güneş çarpmasına müdahale edilmediği takdirde beyin
fonksiyonlarının kaybedilmesi ihtimal dahilindedir. Ölümle sonuçlanan vakalar da
olduğu bilinmekte.
Yapılan bilimsel çalışmalarda sıcak çarpması sonucu ölen hastaların büyük
çoğunluğunun beyin hasarı nedeniyle gerçekleşmektedir.
Hayati önem taşıyor

Hava sıcaklıklarının etkisini sürdürdüğü bugünlerde insanların güneş çarpması
konusunda bilinçli hareket etmeleri hayati önem taşımaktadır.
Güneş çarpmalarına karşı gerekli önlemlerin alınmamasının beyinle ilgili ciddi
fonksiyon kayıplarına yol açabildiği gibi hatta ölümle
sonuçlanabilmekte. Vücut ısısını beyindeki
“hipotalamus” olarak adlandırılan ısı kontrol
merkezi dengeliyor.
Sadece terleme yetmeyebilir
Normal şartlarda vücudumuz kendisini terleyerek soğutur, beyindeki ısı kontrol
merkezinin
vücut ısısını 36,5 santigrat derece gibi sabit bir ısıda tutmakta, "Hayatın
devam etmesi için vücudumuzdaki gerekli olan biyokimyasal reaksiyonlar bu ısıda
mükemmel olarak başarıyla sonlandırılabilmektedir. Eğer sıcaklık ve nem aşırı
derecede yüksek ise sadece
terleme vücut ısısını dengede tutmak için yetmeyebilir.
Bu olduğu zaman biyokimyasal reaksiyonların gerçekleştirilmesi güçleşerek kan
kimyası
bozulur, beyin ve böbrek gibi organlarımız bundan zarar görebilir. Ani
sıcaklık
değişimlerinde vücudun daha çok zarar gördüğü,
yavaş ve kademeli ısı değişimlerine ise vücudun
ayak uydurabildiği düşünülmektedir."
Sıcak (güneş) çarpmasında vücudun ısı kontrol
mekanizmalarının kontrol dışı kalmakta, bu durumda vücut ısısının yükselmekte,
terleme
fonksiyonunun azalmakta, 10-15 dakika gibi kısa
bir süre içinde vücut ısısının 37-38, hatta 40
santigrat dereceye kadar çıkabilmektedir.
İlk müdahale
Sıcak çarpmasında yüksek vücut ısısı, kırmızı,
sıcak ve kuru bir deri, nabzın hızlanması, zonklayıcı bir baş ağrısı, baş
dönmesi, bulantı, şuur bulanıklığı veya şuurun tamamen kaybolması gibi
durumların ortaya çıkmakta, “Bu bulgular olan kişiler derhal soğuk bir yere
taşınmalı, burası tercihan klimalı bir iç ortam olmalıdır, soğuk yer
bulunamıyorsa dışarıda gölgeli bir yere taşınmalıdır. Kişi hemen yarı oturur
pozisyona gelecek şekilde başı yükseltilmelidir. Elbiseleri çıkarılmalı veya
azaltılmalı, bunu takiben baş ve vücut soğuk suyla yıkanmalı ve hastaneye
kaldırılmalıdır”.
Sıcak çarpmasından korunmak için serin mekanlarda bulunulmasını ve bol su ve
sıvı,
meyve suyu, mineralli sular, sulu meyveler tüketilmelidir.
Beyinde hasar
Güneş çarpmasına müdahale edilmediği takdirde beyin fonksiyonlarının
kaybedilmesi veya ölümle sonuçlanan vakalar olabilir "Yapılan bilimsel
çalışmalarda sıcak çarpması sonucu ölen hastaların büyük çoğunluğunun beyin
hasarı nedeniyle kaybedildiği anlaşılmıştır. Güneş çarpmasında vücudumuzdaki
biyokimyasal mekanizmaların gerçekleşmesi bozulur ve kan kimyasını değiştirir,
bundan da beyin dolaylı olarak etkilenir.
Sıcaklık direkt olarak beyin damarlarını etkiler, buradaki 'kan-beyin bariyeri'
adı verilen ve zararlı maddelerin beyne geçişini engelleyen damar yapısını
bozabilir. Beyin hücrelerinin zarında bulunan hücre dışındaki elektrolitlerin
dengeli bir şekilde beyin hücrelerinin içine geçişini sağlayan elektrolit
pompalarının çalışmasını bozarak hücre içinde aşırı su birikmesine neden olur.
Bu su hücreyi şişirir ve hatta onun ölümüne neden olur. Vücut ısısının 40
santigrat derecenin üzerine çıktığı durumlarda şiddetli ve ciddi beyin fonksiyon
kayıplarının meydana geldiği bilinmektedir."
Damar hastalıkları ve şeker hastalığı gibi kronik hastalığı bulunanların, ayrıca
yaşlı hastaların sıcaktan diğer bireylerden daha fazla etkilenmektedirler.

|
 |