 |
 YİRMİLİK
DİŞLER
Hepimizin bildiği gibi ağzımızda en son süren dişler üçüncü azı
dişleridir.Genelde 17 ila 25 yaşları arasında sürmeye başlarlar. Bu
dişlerinağızda bırakılıp bırakılmaması konusu tartışmalıdır. Eğer
doğrupozisyonda sürerlerse ve çevre dokulara zarar vermiyorsa bu dişin yerinde
kalmasında bir sakınca yoktur. Çene kemiğine kaynaşmış ve anormal pozisyonlu bir
dişin (röntgenle tespit edilmiş) ileride yol açacağı zararlar göz önüne alınarak
çekimine karar verilebilir. Diş arkındaki yer darlığı durumlarında dişin sürmesi
dişeti- kemik ve diğer komşu diş engeline takılabilir.
Yirmilik dişin çekilmesini gerektiren haller nelerdir?
ÇÜRÜK: Tükürük, bakteri ve yiyecek
parçacıkları yeni çıkmakta olan dişin açtığı yuvada birikerek hem yirmilik dişi
hem de yanındaki azı dişini tehdit eder. Bu tip çürükleri farketmek ve tedavi
etmek oldukça zordur. Ağrı ve enfeksiyona yol açan ve apseyle sonuçlanan ağır
tablolar meydana gelebiliyor.
DİŞETİ HASTALIĞI (perikoronit): Kısmen
çıkmış bir yirmilik dişin dişetinde bakteri ve yiyecek artıklarının depolandığı
bir enfeksiyon odağı oluşur. Bu durum ağızkokusu, ağrı, ödem ve trismusa (ağzın
tam açılamaması hali) sebep olur. Enfeksiyon lenfler aracılığı ile yanak ve
boyuna yayılabilir. Yirmilik dişin etrafındaki bu enfeksiyona yatkın zemin her
seferinde kolayca enfekte olmaya adaydır.
BASINÇ AĞRISI: Sürme sırasında komşu
dişlere de basınç uygulanıyorsa sıkışmadan dolayı da bir ağrı hissedilebilir.
Bazı durumlarda bu basınç aşınmaya yol açar.
ORTODONTİK SEBEPLER: Pek çok genç birey
dişlerindeki çapraşıklıkları düzeltmek için ortodontik görmektedir. Yirmi yaş
dişlerinin sürme basınçları diğer dişlere de yansıyacağından diğer dişlerde de
bir hareketlilik olur, çapraşıklıklar artabilir.
PROTEZLE İLGİLİ SEBEPLER: Protez planlaması
yapılan bir ağızda yirmilik dişleri hesaba katmak gerekir. Çünkü, yirmilik diş
çekildikten sonra değişen ağız yapısına göre yeni bir protez yapmak
gerekecektir.
KİST OLUŞUMU: Gömük bir dişin sebep olduğu kistik vakalar gözlenmiştir.
Kist kemik yıkımına, çene genişlemesine ve çevredeki dişlerin yer değiştirmesine
ya da zarar görmesine sebep olur. Kemik yıkımını önlemek için diş çekilmeli ve
kist temizlenmelidir. Nadiren bu kist çok geniş alanlara yayılırsa tümörlere
dönüşebilir veya çene kemiğinde kendiliğinden kırılmalara yol açabilir.
Hiçbir rahatsızlık vermese de kötü pozisyonlu bir yirmilik diş niçin
çekilmelidir?
Dişin pozisyonunun bozuk olması enfeksiyon için tek başına yeterli bir sebeptir.
böyle bir durumda
bahsedilen problemler mutlaka yaşanacaktır. Üstelik bu tip problemler aniden ve
beklenmeyen
bir zamanda gelişirler.
• Yirmilik dişler, fırça ve diş ipiyle ulaşılması zor
alanlarda bulunurlar. Zamanla çürümeye yol açan bakteri, asit ve yiyecek
artıkları bu bölgede toplanır. Eğer diş çürür ve dolguyla restore edilmezse diş
kısa zamanda iltihaplanır.
• Bu dişleri temiz tutmak zor olduğundan biriken bakteri ve
yiyecek artıkları kötü ağız kokusuna sebep olur.
• Dişeti altında yatay (düşeyden sapmış) pozisyondaki gömük
bir diş, diğer dişlerin hareketi, sıklaşması ve çarpıklaşması ile sonuçlanacak
olan bir basınç oluşturur. Gömük dişin üzerini kaplayan dişetinin altına
toplanan bakteriler enfeksiyona yol açar.
Yirmilik dişlerin çekilmesi için en uygun zaman nedir?
İmpact- kötü pozisyonlu bir diş şikayete yol açsın ya da açmasın 14 ila 22
yaşları arasında çekilmelidir.
Genç yaşlardaki operasyonlar teknik olarak daha kolaydır ve iyileşme daha çabuk
olur. 40 yaşın üstünde operasyonlar epey zorlaşır.Ayrıca yaşın artmasıyla
birlikte yan etkiler de artar ve iyileşme dönemi uzar.
Akut- aktif enfeksiyonun olduğu durumlarda (perikoronitis) diş çekilebilir mi?
Genellikle hayır. Enfeksiyonun var olduğu bir durumda müdahale edilirse
enfeksiyon çevreye
yayılır, yara iyileşmesi geç ve güç olur. Lokal ağız hijyeni, antibiyotikler ve
bazen de karşı çenedeki
yirmilik dişin çekimi ile enfeksiyon kontrol altına alınır.
Görünmez Diş Telleri - Invisalign
 Diş
telleri kusurlu ısırma (malocclusion) ile kayan dişleri düzeltmek için
kullanılan bir yoldu.
Ancak bugün bazı durumlarda geleneksel ortodonti tedavilerinde kullanılan braket
ve tellerine
gerek kalmadan dişleri düzeltmeyi sağlayan Invisalign sistemi bulunmaktadır.
Patentli olan Invisalign sistemi, dişleri aşama aşama yeniden yerleştirmek için
bir seri renksiz,
çıkarılabilir düzleştiriciler kullanmaktadır. Invisalign sisteminin seçilmesinin
nedeni, diş tellerine
göre daha iyi görünmesindendir. Ayrıca çıkarılabilir
 olduklarından,
yemek sonrası dişleri
temizlemek daha kolaydır. Invisalign düz ve rahattır, bu nedenle diş
etlerinizde, yanağınızda
ve dilinizde iltihaba neden olmazlar. Invisalign sistemi, metallerde
karşılaşabileceğiniz alerjik
tepkiler de yaratmaz.
Her 2 haftada bir Invisalign bir yenisi ile değiştirirsiniz. Dişleriniz her
seferinde arzulanan yöne hareket eder ve bu, dişler istenen pozisyona gelip
düzelene kadar devam eder. Her 6 haftada
bir,
tedavinin uygun olarak geliştiğini incelenmesi için diş hekiminizi ziyarete
gidersiniz.
 Invisalign ile yapılan ortodontik tedavi tipik olarak 9-15 ay arası sürer ve bu
sürede 18 ila 30
Invisalign kullanılır.
Tedavinin tamamlanma süresi, her bir durumuna göre değişecektir.
Sağlık tarihçeniz ve yaşam tarzınızla ilgili detaylı inceleme ve gözden
geçirmeden sonra Invisalign’ın sizin için uygun olup olmadığına diş hekiminizle
baraber karar verebilirsiniz.
Dişeti Manikürü - Diş Eti Estetiği
Gingivoplasti
Göze hoş gelen, uyumlu ve temiz bir gülüş sağlamanın ilk adımı diş ve dişeti
uyumunu sağlamaktır.
Güldüğümüzde görünen dişeti miktarı, dişlerimizin görünümünü de etkiler.
Asimetrik diş eti kenarları ,dişlerimizin düzensiz ve gülüş hattımızın eğri
olduğu izlenimini verir. Eğer dişetlerimiz çekilmişse, dişlerimiz olduğundan
daha uzun görünür. Bu olumsuz durumu gidermek, dişeti estetiği uygulamaları
sayesinde mümkün olmaktadır.
PEMBE (Kırmızı) ESTETİK
Enflamasyon ( bir çeşit dişeti ödemi) nedeniyle şiş ve kırmızı olan dişetleri,
dikkatlerin dişetlerine çevrilmesine sebep olur. Kalınlaşmış ve ödemli dişeti
kenarı, dişlerin dip kısımlarında gölgelenmelere sebep olur. Bu gölgelerden
dolayı diş renkleri de olduklarından birkaç ton daha koyu görünürler. Ayrıca
ödemden dolayı kalınlaşmış dişeti kenarında bakteri plağı birikimi daha kolay
olur. Bakteri birikmesi, iki diş arasındaki üçgen dişeti bölümünün (papil)
çekilmesine ve iki diş arasında koyu renkli, bazen de siyah bölümler oluşmasına
neden olacaktır.
GİNGİVOPLASTİ
Güldüğünde dişetleri normalden fazla görünen, Gummy Smile dediğimiz
gülüşlerde uygulanan bir metottur. Gülüş estetiğini bozan diş etindeki fazlalık
küçük bir operasyon ile düzeltilir. Bu kişilerde estetik diş hekimi ile
periodontolog (diş eti doktoru) beraber çalışır ve dişeti seviyesi ile biçiminin
nasıl olması
gerektiği belirlenir. Periodontolog da bu seviyeye kadar dişetlerini düzelterek
güzel bir uyum sağlar.
DİŞETİ GREFTİ : Dişeti çekilmesinin fazla olduğu bölgelere doku ekleyerek
uzunmuş gibi görünen dişlerin daha estetik görünmesi sağlanabilir.
Dişeti estetiğini ilgilendiren diğer bir nokta ise; diş çektirmeye bağlı olarak,
çene kemiğinde çökme ve sonucunda oluşan asimetrik dişeti görünümüdür.
Bu durum, genellikle ön dişler bölgesinde oldukça rahatsız edicidir. Her ne
kadar olağanüstü güzellikte porselen dişler yapılmış olursa olsun, hazırlanan
porselenlerin yerleştirileceği alan, çepeçevre dişeti dokusudur. Eğer olması
gerektiği kadar ve sağlıklı bir dişeti dokusu yoksa, hazırlanan porselenler
güzelliğini sergileyemeyecektir. Eğer diş eksikliği veya dişeti çekilmesine
bağlı papi kaybı varsa, öncelikle bu olumsuz durumun gidrilmesi gerekir. Bazı
protetik ve cerrahi yöntemlerle kayıp dokular tekrar kazanılabilir. Dişlerimizi
çevreleyen dişeti dokusunu düzenlemeye ve dişlerimizle uyum içinde bir görüntü
elde etmeye yönelik işlemlere kozmetik dişeti düzenlemeleri denir. Genellikle
protez yapımı öncesinde; dişetleri, kemik ve bağ dokusuyla ilgili altyapı
müdahaleleri, hastalar tarafından uzun ve yorucu seanslar olarak düşünülse de,
bu tip müdahaleler, elde edilen sonuçları sebebiyle, hastalar
ve diş hekimleri açısından son derece gerekli ve memnun edici olmaktadırlar
DİŞETİ GREFTİ : Dişeti çekilmesinin fazla olduğu bölgelere doku ekleyerek
uzunmuş
gibi görünen dişlerin daha estetik görünmesi sağlanabilir.
Dişeti estetiğini ilgilendiren diğer bir nokta ise; diş çektirmeye bağlı olarak,
çene kemiğinde
çökme ve sonucunda oluşan asimetrik dişeti görünümüdür.
Bu durum, genellikle ön dişler bölgesinde oldukça rahatsız edicidir. Her ne
kadar olağanüstü güzellikte porselen dişler yapılmış olursa olsun, hazırlanan
porselenlerin yerleştirileceği alan, çepeçevre dişeti dokusudur. Eğer olması
gerektiği kadar ve sağlıklı bir dişeti dokusu yoksa, hazırlanan porselenler
güzelliğini sergileyemeyecektir. Eğer diş eksikliği veya dişeti çekilmesine
bağlı papil kaybı varsa, öncelikle bu olumsuz durumun gidrilmesi gerekir. Bazı
protetik ve cerrahi yöntemlerle kayıp dokular tekrar kazanılabilir.Dişlerimizi
çevreleyen dişeti dokusunu düzenlemeye ve dişlerimizle uyum içinde bir görüntü
elde etmeye yönelik işlemlere kozmetik dişeti düzenlemeleri denir. Genellikle
protez yapımı öncesinde; dişetleri, kemik ve bağ dokusuyla ilgili altyapı
müdahaleleri, hastalar tarafından uzun ve yorucu seanslar olarak düşünülse de,
bu tip müdahaleler, elde edilen sonuçları sebebiyle, hastalar
ve diş hekimleri açısından son derece gerekli ve memnun edici olmaktadırlar.
AYIN VAKASI
ÖNCE
SONRA
Birazda Gülelim :)
|  |
Good links:
